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肺阳虚证，中医病证名。是指阳气亏虚，肺失温煦，以咳嗽气喘，畏冷肢凉，吐稀白痰，胸闷，苔白滑，脉弱等为常见症的证候。常见于哮喘、肺痿等疾病中。西医学中慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺不张、肺硬变、矽肺，或合并慢性肺气肿、肺源性心脏病等可见本证。

其它名称

肺虚寒证

发病部位

肺

就诊科室

呼吸内科

相关疾病

哮喘、肺痿、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺不张、肺硬变、矽肺、慢性肺气肿、肺源性心脏病

症状详情

常见病

1、肺痿

症见吐涎沫，质清稀量多，短气息微，形寒肢冷，神疲乏力，饮食减少，口干不渴，小便频数，甚则遗尿。治宜温肺健脾，益气化涎，肺阳甘草干姜汤（《金贵要略》）合四君子汤（《和剂局方》）加减。

2、哮喘

症见喘促气短，吸浅呼长，吐痰清稀，言语无力，咳声低弱，自汗形寒，四肢不温，口不渴，脉迟弦或迟缓。治宜温肺益气，化痰平喘，方用生脉散（《内外伤辨惑论》）合甘草干姜汤。

病因

病因

外邪久恋肺脏久咳，久喘，耗伤肺气，由肺气虚日久阳气亦损形成本证。在外邪中，尤其是寒湿之邪犯肺，损伤肺阳；亦有久病，年高，体弱，或素体阳气虚弱，肺气先虚，进而肺气虚寒。

表现

临床表现

面色晦暗或㿠白，咳喘无力，痰白清稀量多如泡沫状，胸闷气短，神疲乏力，畏寒肢冷，或面浮肢肿。舌淡暗胖嫩苔白滑，脉虚或迟而无力。

症情分析

肺主宣降，肺阳虚弱则失于宣降，故咳喘无力，胸闷气短。肺主通调水道，肺阳虚则津液失布失摄，痰饮停肺，则咯痰色白清稀量多如泡沫；水湿外溢肌肤，故见面浮肢肿。兼气虚则神疲乏力。阳虚失于温煦，则面色晦暗或㿠白，畏寒肢冷。舌淡暗胖嫩苔白滑，脉虚或迟而无力，为阳气虚弱，痰湿内停之象。

治疗

治法

温补肺阳

方药

甘草干姜汤。

常用中药

甘草、干姜。

针灸治疗

1、针刺

咳嗽取穴肺俞、风门、列缺、天突，痰多配足三里、丰隆；哮喘取穴天突、定喘、内关、列缺、肺俞、肾俞、关元，胸闷配膻中、气海，用补法。

2、灸法

取肺俞、肾俞、关元三穴。

3、推拿

咳嗽、哮喘反复发作，在缓解期可用此法，以扶正固本，宽胸理气。取穴风池、大椎、肩井、命门、曲池、合谷。常采用擦、拿、抹、摇、拍击等手法。

转归预后

肺主一身之气，气属阳。肺气虚寒，气不布津，水饮不化，其演变可见三种情况：一是肺气虚寒，卫阳不足，易致阳虚外感，症见恶寒，头身疼痛，无汗，四肢不温，语声低弱，脉沉迟无力；二是肺气虚寒，水津不布，聚而为饮、为水，症见咳喘胸满，痰出稀薄，状若白沫而量多，甚则肢体浮肿，头晕目眩；三是肺气虚寒，不能通调水道，下输膀胱，症见肢体肿胀，小便不利。

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