痰瘀阻肺证

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痰瘀阻肺证，中医病证名。是指瘀血痰浊蕴阻于肺，以咳嗽气喘，胸闷刺痛，吐痰多或痰中夹血，舌淡紫，苔腻，脉弦滑或弦涩等为常见症的证候。常见于喘证、肺胀、肺痈、肺癌等疾病中。

英文名称

syndrome of phlegm and blood stasis obstructing lung

其它名称

瘀痰阻肺证

发病部位

肺

就诊科室

呼吸内科

症状详情

常见病

1、喘证

症见喘促日久，喘而胸满闷窒，咳嗽痰多粘腻色白，面、唇、爪甲、舌质青紫，脉弦涩等，治宜化痰降气，活血化瘀，方用苏子降气汤（《和剂局方》）酌加丹参、红花、桃仁、川芎等。

2、肺胀

症见胸闷气短，动则气喘，痰涎壅盛，面色晦暗，手足青黑，唇暗舌紫等，治宜补益肺肾，涕痰化瘀，方用人参蛤蚧散（《张氏医通》）合邹肺丸（《普济方》）。

3、肺痈

症见咳吐脓痰，气味腥臭，或咯血，胸部胀闷刺痛，治宜涕痰化瘀，清热开结，方用千金苇茎汤（《千金要方》）合小陷胸汤（《伤寒论》）。

4、肺癌

症见咳嗽气喘日久，痰多而稠，咯痰不爽，或咯吐血痰，胸闷胸痛，咳则痛甚，或呈刺痛，面、唇、爪甲、舌质青紫，脉结代。治宜祛痰化瘀宣肺，治宜导痰汤合桃红四物汤。

由脾虚不运，痰湿内生，或寒饮内阻，肺失宣降，或邪郁生痰，停积于肺，或心血瘀阻，肺气壅塞，气滞痰生等引起。

临床表现

咳嗽，气喘，痰多或痰中夹血，胸闷刺痛，舌质淡紫苔腻，脉弦滑或弦涩等。

症情分析

痰饮阻肺，肺失宣降，气滞血瘀，痰淤互结，不通则痛，则咳嗽，气喘，痰多或痰中夹血，胸闷刺痛，舌质淡紫苔腻，脉弦滑或弦涩等。

治法

祛痰化瘀宣肺

方药

清金化痰汤合血府逐瘀汤。

常用中药

黄芩、山栀子、知母、桑白皮、瓜蒌仁、贝母、麦门冬、橘红、茯苓、甘草、桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、柴胡。

转归预后

肺失治节，不能正常敷布津液，则痰、饮、瘀等病理产物相互挟杂，痰饮上凌心肺，最终可导致喘逆剧甚，张口抬肩，鼻煽气促，不能平卧，或有痰鸣，心慌动悸，面唇青紫，脉浮大无根的喘脱证的发生。

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