肝阳虚证 | 小百科资料馆

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肝阳虚证，中医病证名。是指阳气虚弱，肝失条达，以两胁胀闷，畏冷肢凉，头晕眼花，苔白润，脉沉迟无力等为常见症的证候。常见于惊恐、阳萎、虚损、懈惰等疾病中。西医学中大部分消耗性疾病的机能减退症、神经官能症、妇女内分泌失调等病程中可见本证。

英文名称

syndrome of deficiency of liver yang

其它名称

肝阳亏虚证、肝虚寒证

发病部位

肝

就诊科室

肝病科

症状详情

常见病

1、惊恐

因肝藏魂，阳虚则魂不安而神动，神动则惊；胆附于肝而与肝相表里，肝虚则胆怯，胆怯则恐。故肝阳虚者，惊与恐往往同时并见，治宜培补肝胆，扶持元气，兼镇心神，方用龙齿清魂散（《类证治裁》）或珍珠母丸（《普济本事方》）

2、阳萎

在男女交会之际，因肝虚气不能至，阳道不能昂奋而成。又因阳虚生外寒，其人囊冷阴湿，下肢不温，脉沉细迟。另当有懈怠不能耐劳，胆怯而多愁闷等肝虚表现。治宜补肝壮阳，方用鹿茸丸（《六经方证中西通解》）或温阳补肝煎（经验方）加减。

3、虚损

多得之忧愁思虑以伤神，或劳役不节以伤力，或色欲过度而气随精去，或素禀元阳不足而寒冷致伤，宣天雄散（金匮要略》）”。

4、懈惰

因阳气虚衰，肝用不强，气不帅血，肝血失润，而有爪甲枯淡、筋寒挛缩、不能握固酎劳、目昏、胆怯、惊惕、忧郁、意志消沉、囊冷阴湿、怯于人事等症状；作为标病的表现，则因肝阳虚木不疏土，而有腹满不欲食、四肢倦怠、少气懒言等症状，治宜温阳补肝为主，益气扶脾为辅，可有温阳补肝煎（经验方）加味。

多因素体阳虚，或外感寒邪，或过食生冷，损伤阳气，或久病体弱所致。

临床表现

情志抑郁，胁肋胀闷或隐痛，或肢体拘急不舒，头晕目眩，面色㿠白，形寒肢冷。舌淡苔白而滑，脉弦而沉迟无力。

症情分析

肝阳不足，疏泄条达不利，情志失调，故情志抑郁；气机不畅，则胁肋胀闷，肝脉失于温养，则胁痛隐隐；肝主筋，筋脉失养，可见肢体拘急不舒；肝阳亏虚，不能上温头面，而头晕目眩，面色㿠白；肢体失煦，则见形寒肢冷。舌淡苔白而滑，脉弦而沉迟无力，为肝阳不足，虚寒内生之征。

治法

温补肝阳

方药

当归四逆汤。

常用中药

当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草。

针灸治疗

1、针刺

取阳陵泉、三阴交、肾俞、肝俞、足三里等穴，用补法，每日1次，连续2周。

2、艾灸

灸肝俞、肾俞，或三阴交，每次10-15分钟，每日1-2次。

3、推拿

按摩督脉以肝俞、肾俞为主，或少腹按摩，指压柔按三阴交等穴。

转归预后

肝阳虚证可以由全身阳虚在肝脏方面表现的一部分，即出现与肝有关的一组病理变化；亦可以由肝阳虚，久延不愈，进一步波及全身阳气渐衰，严重的可引起阳气厥脱之证。

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