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肝瘀证，中医病证名。是指瘀血阻滞肝络，以胁肋固定刺痛、拒按，或胁下包块，舌紫暗或有斑点，脉弦涩等为常见症的证候。常见于原发性肝癌、肝瘤、黄疸、胁痛等疾病中。

其它名称

肝血瘀阻证、肝经血瘀证、瘀滞肝络证

发病部位

肝

就诊科室

消化内科

相关疾病

原发性肝癌、肝瘤、黄疸、胁痛

症状详情

常见病

1、原发性肝癌

症见胁痛如刺，固定不移，夜间尤甚，胁下痞块巨大，食少乏力。舌质紫暗，有瘀点或瘀斑，脉弦细或沉涩。治宜活血化瘀，软坚散结，方用膈下逐瘀汤加香附、延胡索、牡蛎、大青叶、莪术、斑蝥、白花蛇舌草，去丹皮、五灵脂。

2、肝瘤

症见右胁刺痛，肝脏肿大，按之痛甚，腹大坚满，脉络怒张，唇色紫褐，大便色黑，舌质青紫或有瘀斑，脉细涩。治宜行气化瘀通络，方用膈下逐瘀汤加减。

3、黄疸

症见黄疸日久，胁下肿块胀痛或刺痛，痛处固定不移，肤色暗黄，舌质暗红或有斑点，脉弦细而涩。治宜化瘀疏肝，方用膈下逐瘀汤加减。

4、胁痛

症见胁肋刺痛，痛有定处，入夜更甚，痛处拒按，胁下或见痞块，面色晦暗，舌质紫暗，脉弦或沉涩。治宜活血化瘀，行气止痛，方用膈下逐瘀汤。

病因

病因

本证多由瘀血阻滞肝络所致。

表现

临床表现

胁肋固定刺痛、拒按，或胁下包块，舌紫黯或有斑点，脉弦涩等。

症情分析

血瘀阻络，气机不畅，血瘀加重，聚而成块，停于肋下，则胁肋固定刺痛、拒按，或胁下包块；舌紫黯或有斑点，脉弦涩为血瘀之象。

治疗

治法

化瘀疏肝

方药

膈下逐瘀汤。

常用中药

灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、玄胡索、甘草、香附、红花、枳壳。

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