脾虚气滞证

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脾虚气滞证，中医病证名。是指脾气虚弱，气机阻滞，以食少，腹胀痛，便溏不爽，肠鸣矢气，神疲乏力，脉弦等为常见症的证候。常见于痞证，胃缓、腹痛，腹胀，肠痹，腹水等疾病中。

英文名称

syndrome of qi stagnation due to spleen deficiency

发病部位

脾

就诊科室

消化内科

症状详情

常见病

1、痞证

见胸脘不舒，痞塞胀满，时寛时急，不欲饮食，喜温喜按，得温则舒，四肢不暖，气短乏力，体倦懒言，大便稀溏。治宜消补兼施。方用大安丸加减。

2、胃缓

见食后脘腹痞满，嗳气不舒，腹胀而坠，不思饮食，面色萎黄，精神倦怠，肌肉瘦弱。治宜健脾养胃为主。方用枳术丸合补中益气汤加减。

3、腹痛

见脘腹痛胀，甚或疼痛，饮食减少，食后做胀，嗳气不适，身困不适，大便不爽，矢气多。治宜补脾益气，行气消痞。方用香砂六君子加减。

4、腹胀

见腹胀脘闷，朝宽暮急，得温则舒，口淡纳呆，气短乏力，大便稀溏。治宜健脾益气，行气宽中。方用异功散加减。

5、肠痹

见脘腹痞满胀痛，嗳气呕吐，食欲不振，神疲乏力，面黄无华，大便不通。治宜补脾益气，泻结行滞。方用香砂六君子合厚朴三物汤加减。

6、腹水

见腹水胀大，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后作胀，嗳气不适，便溏不爽，小便短少。治宜理气健脾，行气利水。方用香砂六君子加减。

多因饮食失调，或劳倦内伤；或久病缠绵；或用药不当，脾气虚弱，中焦气机不畅而致。

临床表现

脘痞腹胀、隐痛绵绵，喜温喜按，不思饮食，呃逆嗳气，甚则恶心呕吐，体倦乏力，大便溏薄不爽，舌淡，苔薄白，脉细弦。

症情分析

脾气虚弱，运化无力，水谷不化，故食少，腹胀痛，便溏不爽；气虚推动无力，则神疲乏力；气机阻滞，运行不畅，故肠鸣矢气。

治法

理气健脾

方药

逍遥散。

常用中药

柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、生甘草、薄荷、煨姜。

针灸治疗

足三里，中脘，膻中，脾俞，内关等。毫针刺，疼痛发作时，远端穴位持续行针1-3分钟，直到痛止或缓解。中脘可用隔盐灸。

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