风轮热毒证

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风轮热毒证，中医病证名。指热盛成毒，侵淫风轮而出现的黑睛生翳，蒸灼神水，黄仁受损等临床表现的概称。多因脾胃积热或肝经伏火，或外感热毒之邪，上炎目窍所致。常见于暴赤生翳、聚星障、花翳白陷、黑翳如珠、抱轮红、凝脂翳等疾病中。

发病部位

目

就诊科室

眼科、中医科

症状详情

常见病

1、暴赤生翳

症见胞睑肿胀，白睛混赤，黑睛星翳逐渐扩大，遮蔽瞳神，头目痛甚，怕日羞明，热泪常流。口渴身热，溲黄便结等。治宜清泄里热，方用芦根饮子（《秘传眼科龙木论》）。

2、聚星障

症见黑睛生翳，联缀成串，呈丝缕状，或融合成地图状，渐次加深扩大，目赤胞肿，疼痛剧增，羞明流泪，口苦咽干，溲赤短少，大便或秘等。治宜清肝泻火，方用泻青丸（《症因脉治》）。

3、花翳白陷

多见黑睛四周，骤起翳障，渐渐阔厚，中间低凹，甚则深陷，状如花瓣碎米，色微黄，白睛红赤，黑睛内下际有黄色脓液上冲，眼睑肿胀，睛珠刺痛，痛甚难忍，小便短赤，大便秘结等。治宜清肝泄热，方用龙胆饮（《类证治裁》）。

4、黑翳如珠

症见黑睛生翳，渍蚀风轮，未破之前，黄仁随黑睛内层突起，圆如黑珠，白睛赤肿，泪出羞明，头目痛极，口渴发热，面红烦躁，小便短赤，大便秘结。治宜清肝通腑，方用羚羊角饮子（《秘传眼科龙木论》）。

5、抱轮红

症见风轮周围红赤如环，瞳神紧小，或偏缺不圆，在黑睛内下际有黄脓上冲，疼痛拒按，羞明流泪，口苦咽干，口中有秽气，烦躁易怒，大便燥结等。治宜清热排脓，釜底抽薪，方用眼珠灌脓方（《韦文贵眼科临床经验选》）。

6、凝脂翳

症见黑睛生翳，变大速长，发作迅速，边缘肥浮脆嫩，中间低陷，有黄脂一片，覆盖表面，甚则睛内有黄脓上冲，睛珠有暴裂之患，疼痛羞明，热泪如汤，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治宜清肝祛风，通腑泄热，方用银花复明汤（《中医眼科临床实践》）。

多因脾胃积热或肝经伏火，或外感热毒之邪，上炎目窍所致。

临床表现

黑睛生翳，向深部或向周围发展，色带微黄，风轮下际，有黄色脓液上冲，疼痛剧烈，难以忍受，羞明流泪。重者风轮有溃破爆裂之忧。全身可见身热口渴。溲赤便秘，苔黄舌红，脉弦数或滑数。

症情分析

热毒伤络，久而成淤，郁而生热，毒淤互结，则黑睛生翳，向深部或向周围发展，色带微黄，风轮下际，有黄色脓液上冲，疼痛剧烈，难以忍受，羞明流泪。重者风轮有溃破爆裂之忧；热盛伤阴，则身热口渴。溲赤便秘，苔黄舌红，脉弦数或滑数。

治法

清热解毒、退翳明目

方药

银花解毒汤。

常用中药

金银花、牛蒡子、甘草、连翘、柴胡、黄芩、扁豆(炒)、车前子、白芍(炒)、陈皮。

针灸治疗

1、体针

常用睛明、承泣、丝竹空、光明、太冲、攒竹、翳明、合谷、肝俞、阳白等穴。每次局部取1-2穴，远端取1-2穴，交替使用，其手法当用泻法。

2、耳针

常取眼、耳尖、耳垂、肝、胆、心、肺、脾胃等耳穴，毫针刺，针用泻法，留针阵动，半小时后出针，每日1次，两耳交替进行。

其他治疗

放血疗法

在耳尖、耳垂等部位进行常规消毒，用三棱针点刺放血。以取泻火解毒之功。

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