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水轮痰火证，中医病证名。指脾湿生痰，肝郁化火，痰火上壅头目，病及水轮的概称。多因外感六淫之邪或肥甘食积不消，郁滞化热，或情志所伤，五志过极化而为火，或脏腑机能过亢，气余成火。常见于绿风内障、青风内障、暴盲等疾病中。

发病部位

目

就诊科室

眼科

相关疾病

绿风内障、青风内障、暴盲

症状详情

常见病

1、绿风内障

绿风内障中水轮痰火证多见发病急剧，头目胀痛，视力骤降。白睛混赤，黑睛混浊，瞳神散大。眼珠坚硬。全身可见身热面赤，恶心呕吐，溲赤便结，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治宜清热祛痰，平肝熄风，方用半夏羚羊角散（《审视瑶函》）。

2、青风内障

青风内障中水轮痰火证症见发病前可无自觉症状或瞻视过久，劳神过度后出现头晕头痛，眼珠胀痛，眼压升高，视野缩窄，视物昏花。眼底视神经乳头呈青光眼征。全身可见心烦不寐，食少痰多，胸闷恶心，口苦。舌红、苔黄腻，脉弦滑或滑数。治宜清热化痰，和胃降逆，方用黄连温胆汤（《六因条辨》）。

3、暴盲

暴盲中水轮痰火证症见视力急剧下降或眼珠转动疼痛，眼底可见视神经乳头充血水肿或视网膜动脉闭塞或视网膜静脉阻塞，视网膜水肿、渗出、出血等。全身可见头眩而重，胸闷烦躁，食少恶心，口苦咽干。舌苔黄腻，脉弦滑。治宜涤痰开窍，方用涤痰汤（《济生方》）。

病因

病因

多因外感六淫之邪或肥甘食积不消，郁滞化热，或情志所伤，五志过极化而为火，或脏腑机能过亢，气余成火。

表现

临床表现

起病急骤或头痛如劈，眼珠胀痛，视力急剧下降。检查眼部：抱轮红赤，黑睛雾状混浊，瞳神散大。眼珠变硬或暴怒后视力骤降。全身可见身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐，溲赤便秘。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

症情分析

火热上攻，热盛灼阴，阻塞经络，双目失养，则起病急骤或头痛如劈，眼珠胀痛，视力急剧下降。痰火内盛，因而身热面赤动辄眩晕，恶心呕吐。大小肠积热，故溲赤便结。舌红苔黄而腻，脉弦滑而数，均属痰火之象。

治疗

治法

泻火涤痰、平肝熄风

方药

将军定痛丸。

常用中药

白僵蚕、陈皮、天麻、桔梗、青礞石、白芷、薄荷、大黄、半夏。

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