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少阴阴盛戴阳证，中医病证名。是指下焦元阳虚衰，虚阳浮越于上的真寒假热证。多因外感病邪侵犯少阴，阳虚寒化阴阳格拒所致。多见于少阴病危重阶段。

其它名称

白通汤证

就诊科室

中医科

相关疾病

少阴病

症状详情

常见病

少阴病危重阶段。

病因

病因

多因外感病邪侵犯少阴，阳虚寒化阴阳格拒所致。

表现

临床表现

恶寒蜷卧，四肢厥冷，下利清谷，身热面色赤如妆，心烦干呕，脉沉微或脉微细欲绝。

症情分析

本证是在少阴阳衰阴盛的基础上进一步发展而成的。外邪直入或他经传入少阴，损伤心肾阳气，造成元阳衰微，阴寒极盛，虚阳被格拒于上，出现少阴阴盛戴阳证。而见面赤如妆，这是上热的假象，微阳为阴寒之邪所迫而不能内守，外呈欲脱之势。同时兼有恶寒蜷卧、精神萎靡，下利清谷，四肢厥冷、脉微细等，是病情危急的重证。

治疗

治法

回阳救逆，益阴和阳

方药

白通汤。

常用中药

干姜、附子、猪胆汁等。

转归预后

本证属于危候，因此对其预后的观察与判断则极为重要。如果经治疗出现面色泛红渐退，下利汗出渐止，手足由冷转温，脉微而缓，则提示阳气已复，阴寒渐散，疾病向愈。如果出现下利益甚，呕吐不止，汗出如油，头眩，厥逆加剧，脉伏不见，是阳气欲脱于外，阴精将竭于内的危候，如脉暴出，浮大无根，忽有忽无，是孤阳无援，阳气不续，残灯复明的假象，多为死亡前兆。

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