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气滞水停证，中医病证名。指气机阻滞，水液内停，以肢体浮肿，小便不利，头身困重，胸胁脘腹胀闷、窜痛，舌淡苔白滑，脉弦缓等为常见症的证候。常见于水肿，经间期水肿，子肿等疾病中。

英文名称

syndrome of qi stagnation and water retention

就诊科室

妇科

相关疾病

水肿，经间期水肿，子肿

症状详情

常见病

1、水肿（肝水）

多见胸胁满痛，脘腹痞满，肢体或全身水肿，纳食减少，嗳气不舒，面色爪甲㿠白无华，小便短少，舌淡，脉弦等。治宜疏肝理气，除湿散满，方用柴胡疏肝散（《景岳全书》）合胃苓汤（《丹溪心法》）。

2、经间期水肿

可见每逢经行前后，或正值经期，出现头面四肢浮肿，按之随起，经行错后，脘闷胁胀，善叹息，苔薄白，脉弦细等。治宜理气行滞，养血调经，方用导滞通经汤（《卫生宝鉴》）合四物汤（《和剂局方》）。

3、子肿

多于妊娠4-5个月后，先见脚肿，渐及于腿，皮色不变，随按随起，行走艰难，头晕胀痛，胸闷胁胀，舌苔薄腻，脉弦滑等。治宜理气行滞，利水消肿，方用天仙藤散（《校注妇仁良方》）。

病因

病因

气机不畅，肺脾肾三脏功能失调是本证发病的病机关键。气行则水行，气降则水降，今气机郁滞不畅，肺脾肾三脏功能失调，三焦气化不利，津液的运行、输布、排泄失常，导致水湿内聚，发为水肿。

表现

临床表现

头面，四肢，甚至全身水肿，或为腹水而见腹部膨隆，或为胸水而见胸闷、呕恶等症，小便短少不利，身重，胸胁胀满，舌淡苔白滑，脉弦缓等。

症情分析

气滞经络，壅塞不行，水液内停，外犯肌肤，则头面，四肢，甚至全身水肿；脾失健运，则腹水而见腹部膨隆；肺气不足，肺失宣降，则胸水而见胸闷、呕恶等症；肾气不足，膀胱气化不利，则小便短少不利；水液不行，湿气内生，则身重，胸胁胀满；舌淡苔白滑，脉弦缓为水液之象。

治疗

治法

化气利水

方药

胃苓汤。

常用中药

苍术、陈皮、厚朴、甘草、泽泻、猪苓、赤茯苓、白术、肉桂等。

转归预后

本证的演变过程中可见不同的兼挟证，如气行不畅，不能推动血液正常运行，致血行不畅，则气滞、水停、血瘀并见，治当行气化水，活血化瘀。如水湿停留日久，损伤阳气，终致阳虚水泛，治当温阳化水。

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