热盛伤络证

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热盛伤络证，中医病证名。指多因湿热蕴结下焦，或心火下移小肠，热迫膀胱，热盛灼络所致病证。临床表现为小便涩痛红赤，或夹紫暗血块，溲频短急灼热，甚则尿道满急疼痛，牵引脐腹，心烦；或皮疹急骤发作，为颜色较红的苔藓样丘疹，间见紫癜性损害，舌尖红，苔薄黄，脉数有力。常见于淋证、血疳等疾病中。

就诊科室

皮肤科、中医科

症状详情

常见病

1、淋证

症见小便热涩刺痛，尿色深红，或挟有血块，疼痛满急加剧，舌苔黄，脉滑数。治宜清热通淋，凉血止血，方用小蓟饮子加减。

2、血疳

症见皮疹急骤发作，为颜色较红的苔藓样丘疹，间见紫癜性损害；伴口干舌燥，心烦易怒；舌质红，苔黄，脉弦数。治宜凉血清热，活血清斑，方用凉血五根汤加减。

多因湿热蕴结下焦，或心火下移小肠，热迫膀胱，热盛灼络所致。

临床表现

小便涩痛红赤，或夹紫暗血块，溲频短急灼热，甚则尿道满急疼痛，牵引脐腹，心烦，；或皮疹急骤发作，为颜色较红的苔藓样丘疹，间见紫癜性损害，舌尖红，苔薄黄，脉数有力。

症情分析

湿热蕴结下焦，或心火下移小肠，热迫膀胱，热盛灼络，迫血妄行，故小便涩痛红赤，溲频短急灼热；热甚煎熬，血结成瘀，故溲血成块，色紫而暗；血块壅塞膀胱，则尿道满急疼痛，牵引脐腹；心火偏亢则见心烦，舌尖红；苔薄黄，脉数有力，为实热之象。

治法

清热通淋，凉血止血

方药

小蓟饮子加减。

常用中药

小蓟、生地、藕节、蒲黄、小蓟、生地、木通、竹叶、山栀、白茅根、滑石、当归、生甘草。

针灸治疗

1、体针

取穴：膀胱俞、中极、阴陵泉、行间、太溪。

2、耳针

取穴：膀胱、肾、交感、枕、肾上腺。方法：强刺激。每次取2-4穴，留针20-30分钟，每日1次，10次为一疗程。

转归预后

淋证的预后，往往与淋证的类型和病情轻重有关，一般来说，淋证初起，多较易治愈，但少数热淋、血淋，有时可发生热毒人血，邪热弥漫三焦，出现高热昏谵等营血重笃证候。若日久不愈或反复发作，不但可转化为劳淋，甚则可导致脾肾衰败，肾亏肝旺，肝风上扰。

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