陈某，男，50岁，重庆人，2020年7月15日。

主诉：患者牙齿疼痛经过我的患者介绍微信上请求帮助。

现症：高个子，体质中等，面红，口唇暗红。没有恶寒发热和出汗，牙齿疼痛，见冷或是见热都疼痛，口干，想喝水，舌质暗红，舌苔薄黄，舌下脉络暗紫，大便干燥，小便黄，没有脉诊。

辨证为：阳明瘀热证。

处方用桃核承气汤加竹叶

药物：大黄10克（后下），芒硝6克（重复），甘草10克，桃仁15克，桂枝10克，竹叶10克。4剂，1剂煎煮1次分3次喝完。

2020年7月20日二诊，吃完牙齿疼痊愈，出现大便稀溏，小便微黄，纳差，舌质白腻，舌苔黄白相间，咽喉疼痛，辨证为：阳明湿热太阴寒湿，方用甘露消毒丹法加三仁法，6剂善后。

作者：邓文斌

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