1、南阳二书有“五镇”：

一是镇静催眠，用酸枣仁汤、黄连阿胶鸡子黄汤；

二是镇静定悸，用桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤；

三是镇静安神，用风引汤、百合地黄汤；

四是镇静制狂，用桃核承气汤、抵当汤；

五是镇静平喘，用麻杏石甘汤、葶苈大枣泻肺汤。

其中葶苈子分甜、苦两种，苦者力佳，能强心、祛痰、涤饮，对老年支气管哮喘目瞪如脱、不可仰卧，有良好平息作用，二药结合，最富意义。

若内热兼有痰饮哮喘发作，投麻杏石甘汤与葶苈大枣泻肺汤，开表凉里共治，比小青龙加石膏汤优越。

葶苈子另一功能：通、散、利尿，己椒苈黄丸、牡蛎泽泻散、大陷胸汤均含本品；鳖甲煎丸医肝脾肿大，也取其消积、驱水，列入辅药。

经验告诉，以疗哮喘为主，量不宜大，10～20克；

通利小便清除水邪，应当重用，多则升至45克，量小难见功勋。

诊一老年慢性支气管炎，哮喘，尿赤而少，颜面浮肿，喉内痰鸣，脉象滑数，即以二汤合剂与之。

麻黄10克、杏仁10克、石膏20克、葶苈子20克、甘草10克、大枣10枚（劈开），水煎分三回饮下，六小时一次。连服三帖，病去而止，堪称理想。

2、刘寄奴善治实热痢疾

刘寄奴味辛、微苦，性温，归心、肝、脾经，具有活血通络、消积、止痛之功。

查阅《如宜方》有载：刘寄奴治疗赤白下痢。

《本草求真》载其多能破瘀通经，除癥下胀，止金疮出血、大小便血，汤火伤毒。

刘寄奴为破血之品，故能使滞者破。

其品种较多，各地所用不尽相同，有玄参科、茜草科等。

使用的刘寄奴为菊科奇蒿，味辛、苦，性平，有活血行瘀、解暑利湿之功，故为治疗湿热痢之佳品。

刘寄奴行血破瘀之力远胜芍药、当归，于是余试用单味刘寄奴治疗湿热痢，果获速效。

刘寄奴在糖尿病的治疗中，余也广用、善用。

糖尿病早、中期阶段，表现为胰腺肿胀、胰腺堵塞，因此药能清热，又能活血化瘀，与糖尿病病机非常相似，故余常将其与当归合用，用量一般为30g。

《本草备要》载“刘寄奴能除癥下胀，破血通经”，故其治疗前列腺肥大有良效。

前列腺肿瘤，选刘寄奴30～60g，配半枝莲50g、女贞子20g、黄芪30g、丹参20g、土鳖虫10g、王不留行30g，也有一定疗效，望同道广用之。

【医案分享】

林某，男，51岁。

主诉：小便点滴而下3月余。

病史：患者3个月前，无明显诱因出现小便不畅，继之点滴而下，在某医院诊断为前列腺肥大，医生建议手术治疗，患者拒绝，求治于余。

刻诊：小便淋沥不尽，口干苦，舌胖大舌苔黄腻，脉左关弱。

辨证：厥阴寒热错杂证。

方药：乌梅丸加味。

乌梅10g，细辛3g，肉桂3g，黄连6g，黄柏9g，当归10g，刘寄奴30g，党参10g，干姜3g，附子7g，天花粉10g，穿山甲10g，王不留行15g，仙灵脾30g，女贞子20g，甘草6g，生姜5g，红枣6枚。14剂。

二诊：药后小便较前明显好转，继续以原方治疗，分别加水蛭、土鳖虫、九香虫、蟑螂连续治疗3月余，诸症消失。

刘寄奴，朱老善用，它既能活血消癥，又能清热利湿，故用于前后二阴的疾病皆有佳效。在使用中量与效成正比，一般用量30～60g。

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