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肾气衰微，邪陷心包证，中医病证名。是指脾肾衰微，邪陷心包而出现的证候，临床表现为无尿或少尿，全身浮肿。面白唇暗，四肢厥冷，口中尿臭，神识昏蒙，循衣摸床，舌卷缩，淡胖，苔白腻或灰黑，脉沉细欲绝。常见于关格等疾病中。

就诊科室

肾内科、中医科、肾病科

相关疾病

关格

症状详情

常见病

关格。

病因

病因

本证由脾肾衰惫，气化不利，湿浊毒邪内蕴三焦所致。

表现

临床表现

无尿或少尿，全身浮肿。面白唇暗，四肢厥冷，口中尿臭，神识昏蒙，循衣摸床，舌卷缩，淡胖，苔白腻或灰黑，脉沉细欲绝。

症情分析

脾肾之气衰微欲绝，阳气不存，水液不运，则无尿或少尿，全身浮肿。面白唇暗，四肢厥冷，口中尿臭；阳微欲绝，邪入心包，蒙蔽心神则神识昏蒙，循衣摸床；舌卷缩，淡胖，苔白腻或灰黑，脉沉细欲绝为阳微欲绝之象。

治疗

治法

温阳固脱，豁痰开窍

方药

急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤。

常用中药

人参、附子、胆南星、石菖蒲、半夏、竹茹、苏合香、白术、光明砂、麝香、沉香、青木香、丁子香、安息香、白檀香、荜茇、犀角、龙脑香。

转归预后

一般来说，本病预后差。关格早期：脾肾虚衰的症状不重，积极恰当的治疗可延缓关格的进程或逆转病情；关格中期：肾脾衰惫，浊毒较盛，若治疗恰当，可望延缓进程，但比早期延缓时间要短些；晚期：出现肝风内动，邪陷心包，病势险恶，生命垂危，应急救治疗，除用中药外，应采取血透、腹透，可转危为安，有条件还可肾移植。

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