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肺郁水停证，中医病证名。指多种病因是肺气郁闭，宣降失常，水饮停聚临床证候。多由外邪侵袭，玄府闭塞，水不化津，或天暑、劳役、酒后面恣饮水浆冷物，伤及脾肾之阳，以致水液停积，阳气被遏，导致肺气郁闭。常见于喘证、水肿、痰饮等疾病中。

发病部位

肺

就诊科室

呼吸内科、肾内科

相关疾病

喘证，水肿，痰饮

症状详情

常见病

1、喘证

临床表现为喘促，咳嗽，痰多稀薄如水状，头面浮肿，小便不利，或伴胸闷等，治宜宣肺平喘，方用小青龙汤加减。

2、水肿

临床表现为头面或四肢浮肿，气短乏力，咳声无力，痰质清稀，舌淡苔白，脉象细弦等，治宜温阳散寒，宣肺行水，方用苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤。

3、悬饮

表现为咳唾引痛，呼吸困难，咳逆气喘息促不能平卧，或仅能侧卧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起，治宜逐水祛饮，方用十枣汤或亭苈大枣泻肺汤加减。

4、支饮

表现为咳喘胸满，不能平卧，呼吸困难，痰多白沫量多，往往经久不愈，久咳则面目浮肿，苔白腻，脉弦紧等，证为外寒引动宿饮者，治宜温肺化饮，方用小青龙汤；若证见咳逆倚息，短气不得平卧，形肿胸满，喉中如水鸡声者，治宜发表下气，涤饮平喘，方用射干麻黄汤；若咳喘胸满，痰涎壅盛者，治宜泻肺行气，下气平喘，方用亭苈大枣泻肺汤；若饮邪夹热，心下痞坚，面色黧黑者，治宜扶正祛邪，行水散结，方用木防己汤加减。

病因

病因

多由外邪侵袭，玄府闭塞，水不化津，或天暑、劳役、酒后面恣饮水浆冷物，伤及脾肾之阳，以致水液停积，阳气被遏，导致肺气郁闭。

病机

总属阳虚阴盛，输化失调，因虚致实，水液停积。以下情况较易引起疾病的发生：一是湿邪偏盛，或经常冒雨、涉水、坐卧湿地，湿邪由表及里，阻遏气机；二是暴食生冷，中阳暴遏，脾不能运，水饮内停，上郁于肺；三是久病体虚或年高气弱之人，肺肾之阳不足，水液难于输化聚而成水饮之邪。

表现

临床表现

喘促，咳嗽，胸中满闷，吐清晰痰，头面浮肿，小便不利，苔白脉弦。

症情分析

肺失肃降，气郁胸中，气机不畅，水液不停而外溢，则喘促，咳嗽，胸中满闷，吐清晰痰，头面浮肿，小便不利；苔白脉弦为水停之象。

治疗

治法

行气利水

方药

五磨饮子合亭苈大枣泻肺汤。

常用中药

木香、沉香、槟榔、枳实、台乌药、亭苈子、大枣。

转归预后

本证在疾病的演变的过程中，可引起其它脏腑功能失调。水液运行与肺、脾、肾三脏相关，肺主气而通调水道，肺气郁闭日久，可使脾肾阳虚。若水饮凌心，可见心悸气喘，咳嗽痰多，甚而呼多吸少，喉中痰鸣，额汗如油，四肢厥冷，此不仅心阳虚衰，而且肺肾之机亦将告绝，为虚脱之候。

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