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脾肾阳虚水停证，中医病证名。是指脾肾阳气亏虚，水液气化失常，以形寒肢冷，腰膝腹部冷痛，小便不利，肢体浮肿，下肢尤甚，面色晄白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力等为常见症的证候。常见于溢饮、肾水、肾衰、石水等疾病中。

英文名称

yndrome of water retention due to yang deficiency of spleen and kidney

发病部位

脾,肾

就诊科室

肾内科、肾病科

相关疾病

溢饮、肾水、肾衰、石水

症状详情

常见病

1、溢饮

见周身浮肿，腰膝酸软，食少腹胀，大便溏薄，畏寒肢冷，小便不利或夜尿清长，舌淡苔白，两尺脉弱。治宜温补脾肾，利水消肿。方用济生肾气丸加减。

2、肾水

全身高度浮肿，腹大胸满，卧则喘促，畏冷肢凉，神倦乏力，面色萎黄或苍白，纳少腹胀，小便短少，舌淡胖边有齿印，苔白，脉沉细。治宜温补脾肾、利水消肿。方用真武汤合五苓散加减。

3、石水

见浮肿明显，面色胱白，畏寒肢冷，腰腿酸软，神疲乏力，纳呆或便溏，舌嫩淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉细或沉迟无力。治宜温补脾肾、利水消肿。方用附子理中汤合真武汤加减。

4、肾衰

全身浮肿，神疲乏力，四肢不温，腰酸腰痛，纳差腹胀，泛恶呕吐，少尿或无尿。治宜温补脾肾、利水消肿。方用真武汤合温脾汤加减。

病因

病因

本证因脾肾阳气亏虚，水液气化失常所致。

表现

临床表现

形寒肢冷，腰膝腹部冷痛，小便不利，肢体浮肿，下肢尤甚，面色晄白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

症情分析

脾肾阳虚，不能温化水液，泛溢肌肤，则为肢体浮肿，小便不利；腰膝失于温养，故腰膝冷痛；阳虚阴寒内盛，气机凝滞，故下腹冷痛；阳虚不能温煦全身，则形寒肢冷；阳虚水泛，面部浮肿，故面色晄白；舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，均为阳虚失于温运，水寒之气内停之征。

治疗

治法

温补脾肾、化气利水

方药

真武汤。

常用中药

炮附子、白术、茯苓、芍药、生姜。

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