血虚动风证

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血虚动风证，中医病证名。是指因阴血亏虚，血不养筋，而致筋惕肉瞤之虚风内动证。以面色无华、爪甲不荣、夜寐多梦、视物模糊、头晕眼花、肢体麻木、肌肉搐动、皮肤瘙痒等为常见症的证候。常见于眩晕、中风病、痉病等疾病中。

英文名称

syndrome of stirring wind due to blood deficiency

其它名称

血虚生风证、血虚风动证

就诊科室

神经内科

症状详情

常见病

1、眩晕

临床表现以头晕目眩，视物旋转为特点，兼见面色苍白，心悸失眠等症。本证多属本虚标实。多由肝血不足，引动肝风，风阳上扰所致。治宜补养气血，方用归脾汤（《济生方》）加减。

2、中风病

临床症见半身不遂，口眼㖞斜，舌强语謇或不语，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，舌质淡，苔薄或少苔，脉细或细数。多由肝藏血主筋。肝血不足，引动肝风夹痰浊瘀血上扰清窍，突发本病，或营血不足，络脉空虚，风邪乘虚入中经络，气血痹阻，肌肉筋脉失于濡养而致本病。治宜柔肝养血，熄风通络，方用四物汤（《和剂局方》）合补阳还五汤（《医林改错》）加减。

3、痉病

临床上特点为项背不利，四肢蠕动，肢体麻木，甚则肌肉膶动，头晕耳鸣，心悸不寐，舌质淡红，苔薄而少津，脉细。多因误治或他病所致。即汗、吐、下太过，阴血耗散，产后失血或汗证、血证、体虚等，伤津损液导致津伤液脱，亡血失精，筋脉失养而成。治宜益气补血，缓急止痉，方用圣愈汤（《医宗金鉴》）。

病因

本证多见于内伤杂病，因久病血虚，或急、慢性失血，而致营血亏虚，筋脉肌肤失养所致。

表现

临床表现

眩晕耳鸣，视物模糊，面色无华，手足震颤，或肌肉膶动，肢体麻木，关节不利，爪甲不荣，舌质淡白，脉细弱。

症情分析

肝血不足，不能上荣头面，故头晕，目眩，面白；肝在体为筋，爪甲为筋之余，筋失血养，则胶体震颤，手足拘急，肌肉膶动，爪甲不荣；肢体、皮肤失养，则见肢体麻木，皮肤痒；舌淡，脉细或弱，为血虚之象。

治疗

治法

滋阴养血，柔肝熄风

方药

阿胶鸡子黄汤。

常用中药

陈阿胶、生白芍、络石藤、石决明、双钩藤、大生地、生牡蛎、茯神、清炙草、鸡子黄。

转归预后

本证可见于各种急慢性失血，血虚及阴，阴虚风动，如产后“血晕”或“子痫”。若不及时治疗，病情进一步恶化，气随血脱而致气虚血脱的危重表现，症见心悸，气短，面色苍白，大汗淋漓，脉微细欲绝的症状。

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