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胃热脾虚证，中医病证名。是指胃热炽盛、脾气亏虚而致，以烦热口渴、食欲不振、胃脘嘈杂、灼热、腹痛、便溏或结、消瘦乏力等为常见症的证候。平素嗜食辛辣厚味及生冷食物者，易患本证。常见于黄疸、小儿疳积等疾病中。

其它名称

胃强脾弱证

发病部位

脾,胃

就诊科室

小儿科、感染性疾病科

相关疾病

黄疸、小儿疳积

症状详情

常见病

1、黄疸

症见嘈杂，食入腹胀，心烦、头眩，大便溏泄。治宜调理脾胃，消食和中，方用小柴胡汤（《伤寒论》）加白术、枳壳、山栀等。

2、小儿疳积

症见肌肉消瘦，毛发焦稀，两目昏暗，腹大青筋，口馋嗜食，大便腥臭，尿液混浊，烦热不安，揉鼻咬衣，偏食异物等。治宜消导，或消补兼施，或以补为主，方用董氏疳积方（《幼科刍言》）加减。

病因

病因

本证由胃热炽盛、脾气亏虚而致。

表现

临床表现

消谷善饥，形体消瘦，嘈杂腹胀，大便溏泄，或心烦，头眩，或发为黄疸，或嗜食异物，毛发干枯，苔黄，舌质红，脉细弦数。

症情分析

胃热炽盛，气郁中焦，脾气虚弱，升降失宜，运化无力，则消谷善饥，形体消瘦，嘈杂腹胀，大便溏泄；热扰心神，则心烦，头眩；气郁化火，传至肝胆，胆汁外溢，则或发为黄疸。

治疗

治法

清胃补脾

方药

清胃散和四君子汤。

常用中药

升麻、黄连、当归、生地、丹皮、人参、茯苓、白术、炙甘草。

转归预后

本证的出现，提示脾胃已伤，在其疾病的演变过程中，可因胃热烁津而导致消渴，出现口渴多饮，消谷善饥及多尿等症；亦可因脾胃受损，日久导致中气衰败，元气亏损，出现形瘦，气短乏力，动则汗出，饮食不进，精神萎靡，胃气绝的危重症状。

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