大黄甘草汤治愈儿童呕吐案
患者,杨立涛,男,7岁。
主诉:呕吐,食即呕吐,加重1天。
现病史:患者家属描述,近几天,孩子吃饭不好,食即呕吐,一般是食后几分钟将食物全部吐出,平时饮食一般,大便3~4日一行,大便偏干。
刻下证:食即吐,食后几分钟将食物全部吐出,甚至药入即吐,行体偏瘦,大便偏干,腹软,口中乏味,舌苔稍厚,
方证辨证:大黄甘草汤为《金匮要略》中治疗“食入即吐”的名方,对胃气上逆,食入即吐者用之效佳。本患者主要症状:食即呕吐,食后几分钟将食物全部吐出,甚至药入即吐,行体偏瘦,大便偏干腹软,口中乏味,舌苔稍厚。
符合大黄甘草汤的方证,故方证辨
证为大黄甘草汤证。
治疗:方用大黄甘草汤
大黄12克,甘草6克
康仁堂免煎颗粒,2剂,日一剂,分三次,开水冲服,频饮。
患者服药2剂后未在呕吐,现已能正常进食。
按语:本案患者热象并不明显,却得大黄甘草汤治愈。其机理诚如《别录》云:大黄“平胃下气,破痰实”,甘草“温中下气”。二药相
须为用,则有安和胃气,降逆止呕之功。又因药少力专,便于入胃吸收,故食已即吐者,得大黄甘草汤自愈。
作者/郝春立
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